Лечебное питание при заболеваниях почек: Стол № 7

Лечебное питание при заболеваниях почек: Стол № 7

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Нарушение работы почек приводит к серьезной дисфункции обменных процессов в организме. При таком диагнозе крайне важно придерживать специальной, которую чаще всего называют «Стол 7» или «Щадящая диета для почек» .

Данный рацион питания имеет оздоровительное воздействие на организм. Также лечебное питание способно стабилизировать водно-солевой баланс, что поможет эффективно избавиться от отеков конечностей, которые являются неотъемлемыми симптомами почек.

Особенности питания для почек

Основные показания: для профилактики отечности конечностей, при нарушении обменных процессов, при остром нефрите или почечной недостаточности.

Продолжительность: в зависимости от рекомендаций врача.

Особенности: в рационе питания сокращено употребление белковой пищи – до 70 гр и соли – до 6 гр. Кроме этого, уменьшается количество потребления любой жидкости.

Энергетическая ценность: примерно 2500 килокалорий.

Объём допустимой жидкости: не больше 1 литра.

Способ приготовления еды: тушение, варка, на пару или запекание.

Частота приема пищи: порционно, около четырех раз в день.

Рекомендации лечебного питания для почек

• Напитки.

1. Можно: чай, некрепкий кофе и свежевыжатые соки.
2. Нельзя: минеральная вода с большим содержанием натрия, сладкая газировка.

• Фрукты, сладости.

1. Можно: все виды фруктов и низкокалорийные десерты.
2. Нельзя: шоколад.

• Крупы.

1. Можно: все виды круп и изделия из макарон.

• Овощи.

1. Можно: практически все овощи.
2. Нельзя: редька, чеснок, лук, шпинат, щавель, засоленные или замаринованные овощи.

• Молочные продукты.

1. Можно: кисломолочные продукты, молоко и сливки.
2. Нельзя: сыр.

• Мучные изделия.

1. Можно: выпечка и хлеб без добавления в тесто соли и специй.

• Яйцо.

1. Можно: использовать для любых блюд.
2. Нельзя: превышать употребление белка в соответствии с суточной нормой.

• Мясо, рыба и птица.

1. Можно: нежирные мясные и рыбные сорта.
2. Нельзя: консервы, икра, жирные сорта рыбы и мяса, сало, соления и копчености.

Кроме этого, следует абсолютно исключить употребление соли в чистом виде и продуктов, которые являются солесодержащими (фаст-фуды, полуфабрикаты, копчености, консервы, соленья, маринады). Также необходимо осторожно относиться к употреблению различных соусов, бобовых продуктов и грибов. Под строгим запретом находится использование в пищу хрена или горчицы.

Стараясь придерживаться можно не только предупредить рецидивы, но и насовсем забыть о неприятностях, которые связаны с воспалением почек.

Чего боятся почки? Какие встречаются врождённые патологии почек

Согласно статистике в 70% случаев серьёзные заболевания почек имеют врождённый или генетический характер. В оставшихся 30% к болезням почек приводят различные внешние и внутренние причины. Врождённые патологии вызваны нарушением развития эмбриона на ранних стадиях (до 6 недели), когда идёт закладка внутренних органов. Под влиянием негативных факторов (приём лекарственных препаратов, ионизирующее облучение, токсическое отравление) нервная трубка развивается неправильно, в результате чего почки формируются с нарушениями функциональности. Врождённые патологии разделяются на 4 группы:

Анатомические аномалии

Они встречаются в разной форме у 2,5% младенцев. Чаще всего встречается агенезия (отсутствие одной или обеих почек) или аплазия (недоразвитость органа с полной потерей выполнения своих функций). Агенезия чаще выявляется у младенцев женского пола, в основном страдает правая почка.

Гораздо хуже, если отсутствует левосторонний орган, который более функционален, чем правый и больше приспособлен к компенсаторной функции. Также в 7-11% случаев диагностируется удвоение почки — полное или частичное разделение органа, которое никак не сказывается на функционирование органа, однако имеет свойство провоцировать другие заболевания мочеполовой сферы.

Изменение структуры тканей

В основном наблюдаются изменения чашечно-лоханочной системы, паренхимы, синусов, а также тела почки. Данные патологии редко выявляются сразу после рождения, потому что у новорождённого некоторое время увеличены почечные лоханки, которые выводят продукты метаболизма, накопленные в период внутриутробного развития. В основном изменения структуры тканей почки выявляются во время ультразвукового осмотра.

Почечная недостаточность

Это крайне опасное врождённое заболевание, при котором происходит гибель нефронов — структурных единиц почки, через которые осуществляется фильтрация. На месте погибших нефронов образуется происходит отмирание паренхимы — своеобразной губки, фильтрующей жидкость. В итоге почка отмирает и теряет способность выводить токсины.

У детей, как и у взрослых, острая почечная недостаточность приводит к резкому ухудшению самочувствия. Через некоторое время ребёнок впадает в уремическую кому. При отсутствии экстренной помощи наступает гибель организма. У взрослых недостаточность органа возникает на фоне поликистоза, острого гломерулонефрита (патологической активизации иммунной системы при попадании в почку инфекции), тромбоза артерии.

Патологические изменения, вызванные генетическими мутациями

Наследственная нефропатия — это заболевание почки, вызванное мутацией гена, которое является причиной 9% врождённых заболеваний органа. Так, при синдроме Альпорта поражается ген, отвечающий за строение коллагена мембраны почечных канальцев, внутреннего уха и глаза

В основном мутация встречается у мальчиков. Болезнь приводит к потере функциональности почек, органов зрения и слуха. Хромосомные нарушения сопровождаются множественными пороками развития.

Чаще всего патологии почек возникают при трисомии хромосомы 21, частичной утраты звена 18 хромосомы и др. К врождённым аномалиям органа относят подковообразную форму, смещение, гипоплазию или увеличение мочеточника, как и мультикистоз.

Меню при заболевании почек. Питание при заболеваниях почек (стол №7)

При заболеваниях почек лечебное питание направлено на коррекцию нарушений обменных процессов. В зависимости от остроты патологического процесса в почках и степени нарушения почечной функции врач назначает более или менее строгую диету.

Учитывают наличие у больного отеков, повышенного артериального давления, количества белка в моче (в норме белок в анализе мочи выявляться не должен) и способности почек выделять продукты белкового обмена. Если вместе с мочой выделяется много белков, количество их в рационе надо увеличить, а при наличии признаков хронической недостаточности почек - наоборот, уменьшить. Обширные отеки, которые часто наблюдают у больных, требуют значительного уменьшения в рационе соли. Количество жидкости в рационе в некоторых случаях тоже ограничивают.

Прием пищи следует разделить на 4-5 раз.

В этой статье мы приводим диету, известную как стол №7, показанную при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.

Разрешается

• овощные, крупяные и молочные супы;
• нежирные сорта мяса, птицы, варенные куском, рубленые и протертые;
• рыба нежирная отварная, рубленая и протертая;
• хлеб белый, серый, с отрубями, выпекающийся без соли;
• крупы, макароны;
• молоко, молочнокислые продукты, творог;
• овощи сырые, отварные, зелень (кроем редиса, сельдерея, шпината);
• хлебобулочные изделия;
• ягоды, фрукты, особенно урюк, курага, тыква, арбузы, дыня, сахар, мед, варенье.

Ограничивается

• сливки;
• сметана;
• яйца.

Запрещается

• жирные сорта мяса;
• бараний, свиной, говяжий жир;
• морская рыба;
• бобовые (фасоль, горох, соя);
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• грибы;
• соленья, закуски, копчености;
• консервы;
• лук, чеснок;
• острые приправы, перец, горчица;
• шоколад;
• пирожные и кремы;
• газированные напитки;
• крепкий кофе, какао.

 

Употребление больными мочегонных средств требует увеличения в диете количества продуктов, богатых калием (печеный картофель, чернослив, изюм, курага и т.д.).
Возможно, ваш лечащий врач назначит какие-либо дополнительные ограничения, связанные с особенностями конкретного заболевания.

Диета при заболевании почек и мочевыводящих путей. Ключевые ограничения в питании

Строгие диеты назначаются пациентам при серьезных заболеваниях мочеполовой системы. А при наличии легкой формы или хронической патологии, рекомендуется соблюдение простейших ограничений.

Предлагаем рассмотреть каждый из них чуть более подробно.

1. Ограничение белка

Белковый обмен в организме человека реализуется с конечным образованием азотистых шлаков. Пораженная мочеполовая система может не справиться с его выведением, что провоцирует его избыточное скопление в организме.

В связи с тем, что белок является одним из основных строительных материалов нашего организма, важно не отказаться от него, а ограничить количество потребления. Отдавать предпочтения маложирному мясу и рыбе. А среди всех существующих способов приготовление отдать предпочтение тем, где не требуется использование масла).

При мочеполовых патологиях в сутки допускается употреблять 20-50 г белка. Показатель определяется индивидуально, в соответствии с особенностями проявления заболевания и массы тела человека.

2. Ограничение соли

Сокращение уровня употребления соли необходимо лишь в случае, если основные заболевания мочеполовой системы сопровождаются отечностью и гипертонией.

Принцип ограничения прост и понятен: во время приготовления пищи блюда не солят. Допускается немного подсолить еду после приготовления (не более 2-3 г (0,5 ч.л.) в сутки).

При формировании ежедневного рациона важно учесть, что полуфабрикаты и готовые изделия в подавляющем большинстве уже содержат значительное количество соли.

3. Список запрещенных и разрешенных продуктов

Для облегчения нагрузки на мочеполовую систему необходимо исключить из рациона продукты питания, содержащие в себе большое количество фосфора и калия (творог, сухофрукты, бананы, орехи, субпродукты и пр.).

Угнетают работу почек и эфирные масла, что требует отказа от бульонов, бобов, острого перца, пряностей и грибов, а также некоторых овощей (редис, лук). Исключением являются лишь лавровый лист и корица, которые можно добавлять в блюда в небольшом количестве.

4. Разгрузочные дни

В идеале, такого рода диетический прием должен совершаться регулярно и систематично всеми людьми. Однако, при заболеваниях мочеполовой системы это особенно важно.

Принцип прост: на протяжении суток необходимо употреблять исключительно один тип продуктов . Лучше всего отдать предпочтение ягодам, фруктам, овощам, сокам или овсянке).

За сутки можно съесть до 1,5 пищи в 5 приемов. Овощи допускается есть как сырыми, так и в приготовленном виде, но исключая метода жарки.

Источник: https://shkola-krasoty.com/stati/pitanie-pri-gidronefroze-pochki-dieta-i-kak-pravilno-pitatsya-pri-gidronefroze-pochki

Что нельзя делать при больных почках. Какие болезни проявляются болью в левой почке?

Формирование болей в районе левого органа часто провоцируется следующими недугами:

• Пиелонефрит (воспаление лоханок). Данное заболевание характеризуется признаками в виде повышения температуры, тошноты и общего недомогания. Отличительной особенностью болезни становится отекание лица после сна. Очень редко процесс проявляется односторонне.
• Опущение почки (нефроптоз). Главными признаками считается возникновение тянущей боли в районе левой почки после длительной физической нагрузки и продолжительного нахождения, стоя на ногах.
• Мочекаменное заболевание. Боль располагается в месте формирования конкрементов, поэтому способна проявиться с любой стороны. Умеренные ощущения дискомфорта с течением времени становятся сильнее при смене положения корпуса человека и при нагрузке. В некоторых ситуациях вытерпеть боли просто невозможно потому, что они продолжаются на протяжении нескольких часов. Также часто у пациентов отмечают смену цвета урины вследствие попадания в нее крови после повреждения материй и сосудов.
• Гидронефроз. Образуется при накоплении чрезмерного объема урины, которая не способна выйти естественным способом. Тянущая боль ощущается больным постоянно, а общие признаки дополняются рвотой и гематурией. Норма выделенной мочи в сутки снижается, образуются отеки, а давление скачет вверх.
• Кистозное образование на почке. Довольно часто болезнь не проявляется никак, до тех пор, пока киста не станет очень большой. Теперь она начинает сдавливать мочеточник либо лоханку и вызывает боль в поясничном отделе.

Источник: https://girls.ru-land.com/novosti/kak-rabotayut-pochki-i-pochemu-za-ih-zdorovem-nuzhno-sledit-opushchenie-pochki-prichiny-i

Диета при воспалении почек. Правила диеты

Диета при случаях пиелонефрита у взрослых играет важнейшую роль в лечении. Любое несоблюдение диеты может привести к ухудшению течения заболевания и увеличению длительности медикаментозной терапии. Правильное питание при пиелонефрите обычно подбирается с той целью, чтобы нормализовать процессы обмена в организме больного, скорее выводить токсические вещества, азотистые соединения и соли. Если назначена правильная диета и больной ее соблюдает, в скором времени отмечается клинический эффект.

К базовым основам диетического питания по Певзнеру , которое используется в случаях терапевтического лечения пиелонефрита, относится лечебный «Стол №7» . Его сутью является снижение ежедневного потребления соли до минимального количества, сокращение белковой пищи, увеличение доли потребляемых витаминов.

Однако важно помнить, что диету специалист должен прописывать детально. Например, полный отказ от соли способен привести к синдрому сольтеряющей почки либо к почечной недостаточности, поэтому врач составляет такое меню, где максимальная суточная норма соли для пациента не превысит 10 грамм. Однако при обильной непрекращающейся рвоте, высокой температуре и сильном потоотделении врачи увеличивают норму соли для пациента до 15 грамм.

Диета при почечных патологиях для взрослых предполагает витаминизацию пищи. Для пациентов с пиелонефритом количество суточной нормы потребления витаминов А , группы В и С должно быть увеличено в полтора раза. В диетическое меню должны включаться легкоусвояемые продукты, прошедшие щадящую термообработку при приготовлении. При данном рационе предпочтение нужно отдавать паровому приготовлению пищи с добавлением соли в конце процесса готовки. Помимо паровой пищи, можно есть отварные блюда, не рекомендуется жареная еда. Жирное также не является желательным при заболеваниях почек. Питаться отварной едой стоит от 5 раз в сутки, однако при возникновении высокой температуры тела важно перенести основной прием пищи на тот момент, когда терморегуляция организма налаживается. То есть желательно больше есть при нормальной температуре, а пить – при повышенной.

Основными целями диеты при пиелонефрите являются такие процессы:

• создание оптимальных условий для нормализации функции почек;
• возобновление оптимального обменного процесса во всех органах и системах организма;
• понижение артериального давления;
• избавление от застоя жидкости в организме и отечности;
• создание условий для полного выведения солей, токсинов и азотистых соединений.

В случаях заболевания пиелонефритом детей диета для них принципиально не отличается от вышеописанной. Особенностями питания ребенка может служить его персональное предпочтение тех или иных продуктов. Например, при нежелании употреблять много воды , важно предложить ребенку пить морс , сок, чай . Жидкость должна поступать в больной организм часто, в малых количествах. Желательно в случае с диетой ребенка обеспечивать его рацион на 50% кисломолочными продуктами, устранять из меню какао и шоколад , соленые продукты (орешки, чипсы , сухарики) и газировку.

В случае с возникновением данного заболевания у детей грудного возраста важно учитывать определенные особенности при составлении их диеты. Острая форма болезни должна обязательно сопровождаться водно-чайной диетой, а кормление грудью требуется четко дозировать. Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, то в случаях пиелонефрита его следует кормить кисломолочными продуктами. При этом необходимо строго контролировать в продуктах для кормления грудничков содержание соли и белка. Для питания грудничков необходимо выбирать продукты, в которых экстрактивные вещества будут полностью отсутствовать.

Что нельзя есть при почечной недостаточности. Какую диету и почему нужно соблюдать при хронической почечной недостаточности (ХПН)?

Для больных с ХПН питание становится уже не просто нормальным физиологическим процессом, а очень важным, иногда даже главным, компонентом лечения. Основной принцип диеты при почечной недостаточности, которую не лечат диализом: низкое содержание белка и высокая калорийность. Надо подчеркнуть – малобелковая диета при почечной недостаточности действует двояким образом. Во-первых, снижение нагрузки белком тормозит один из главных механизмов прогрессирования ХПН – так называемую гиперфильтрацию, когда еще сохранная, не склерозированная часть почечной ткани вынуждена брать на себя повышенную нагрузку. Гиперфильтрация, которая сама по себе приводит к развитию склероза (независимо от основного заболевания), усугубляется при высокой пищевой нагрузке белком. Отсюда становится ясным механизм действия малобелковой диеты – меньше гиперфильтрация, меньше "амортизация" почечной ткани. Есть и второй механизм: белок является азотсодержащим веществом, в процессе его превращений в организме (по-научному это называется метаболизмом) образуется конечный продукт – мочевина. Выводится она из организма почками, и соответственно ее содержание в крови при ХПН оказывается значительно выше нормы. При ограничении приема белка с пищей уровень мочевины в крови снижается, почти параллельно с этим снижается и уровень интоксикации (то есть отравления организма продуктами распада). Таким образом, длительное соблюдение малобелковой диеты приводит, с одной стороны к отдалению перспективы диализного лечения, и с другой стороны к непосредственному улучшению самочувствия у пациентов с ХПН.

Что нельзя кушать при воспалении почек. Лечебное питание при заболеваниях почек

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Для человека, страдающего пиелонефритом, гломерулонефритом, мочекаменной иликакой-либодругой почечной болезнью, важным шагом на пути к результативномуего здоровья является строгое следование принципам диетического питания.

Основные правила диеты при заболеваниях почек

Главное правило для людей с болезнями почек при соблюдении ими диеты — она не должна быть «». Расчет суточного количества килокалорий должен производиться так, чтобы не происходилобольного. Ориентировочная норма для взрослого человека — 2,8–3 тыс. ккал в сутки. Дело в том, что недостаток энергии, получаемой из еды, компенсируется организмом из его собственных резервов, что предполагает дополнительную нагрузку на почки, а это для больных органов совершенно нежелательно.

Перегружать желудок пищей также не рекомендуется. Ее прием должен быть дробным, то есть распределен на 5–6 небольших порций.

Завтрак, обедать и ужинать больному следует в одно и то же время; предпочтение в питании при этом должно отдаваться фруктам и овощам, нежели мясу и рыбе.

Также рекомендуется отказаться от приема соли, заменяя ее при приготовлении пищи лимонной кислотой, яблочным уксусом или иными кислыми ингредиентами.

Что нужно есть при заболеваниях почек

Восстановлению нормы калия, вымывающегося из организма, действенно способствует употребление в пищу печеного картофеля и сухофруктов. В повседневном же меню пациента с заболеваниями почек могут присутствовать:

• крупяные, овощные и молочные супы;
• нежирная отварная речная рыба;
• постные сорта мяса и птицы;
• макароны и крупы;
• молоко и молочнокислые продукты;
• вареные куриные яйца;
• сырые отварные овощи;
• свежая зелень, за исключением шпината, редиса и сельдерея;
• ягоды, фрукты, мед, сахар, варенье;
• бессолевое печенье и черствый хлеб

Важно! Супы в рационе больного должны быть либо молочными, либо вегетарианскими; мясо разрешается включать только во вторые блюда.

Что нельзя есть при заболеваниях почек

, страдающих болезнями почек, предполагает почти абсолютный запрет на присутствие в рационе соли: предельно допустимая дневная норма этого продукта — 1/3 ч. л. Кроме того, больному необходимо максимально ограничить потребление жидкостей: не более 1,5 л в день, учитывая суммарный объём влаги во всех блюдах. Что касается других повседневных продуктов, то здесь под запрет попадают:

• жирные сорта мяса;
• животные жиры;
• грибные, рыбные и мясные бульоны;
• морская и жирная речная рыба;
• соленые и копченые продуты;
• острые приправы;
• бобовые;
• консервы;
• грибы;
• лук и чеснок;
• шоколад и пирожные;
• газированные напитки, какао и крепкий кофе

Важно! при почечных заболеваниях категорически запрещены, а употребляемая в качестве лечебного питья минеральная вода должна содержать в себе минимальное количество солей.

Приблизительное меню на день

Завтрак: пшенная каша, приготовленная на молоке, 2 подсушенных хлебца с джемом, чай. Второй завтрак: любые фрукты. Обед: вегетарианский суп на овощном бульоне, паровые котлеты из постной говядины; на гарнир — печеный картофель. Полдник: сливочный омлет на пару. Ужин: отварная речная рыба, свежие овощи, сладкий витаминный сок.

Важное условие планирования рациона  — учет рекомендованных суточных норм потребления его основных компонентов. Так, допустимая ежедневная норма белков составляет примерно 90 г, жиров — 80 г, а углеводов в меню должно быть подавляющее количество — от 400 до 600 г. Минимальное употребление белков и жиров, при максимальном присутствии в рационе углеводов, обеспечит диете особенную эффективность и обязательно приведет лечение заболевания к качественному результату.

Меню при почечной недостаточности на неделю. Показания к применению.

Лечебная диета №7 по Певзнеру назначается людям с острым нефритом в период выздоровления (обычно с третьей-четвёртой недели лечения), хроническим нефритом вне обострения, и при недостаточности почек. Такой режим питания оказывает щадящее воздействие на работу почек, уменьшает отёки, улучшает выведение из организма азотистых и других веществ, образуемых при обменных процессах.

Особенности питания.

Характерная особенность – это ограниченное содержание в пище белков . При этом жиры и углеводы находятся в пределах физиологической нормы. Пищу готовят без соли. Количество свободной жидкости уменьшают до 1 л. Пищу употребляют обычной температуры. Мясо и рыбу обязательно отваривают, причём в день порция не должна превышать 100-150 г. Рекомендуемый режим питания составляет четыре-пять приёмов пищи в день.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 80 г (50-60% животные), жиры – 90-100 г. (25% растительные), углеводы – 400-450 г (80-90 г сахара), свободная жидкость – 0,9-1,1 л.

Калорийность диеты – 2700-2900 ккал.

Таблица продуктов
Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Хлеб и хлебные изделия
Бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли.	Хлеб обычной выпечки, мучные изделия с добавлением соли.
Молоко и молочные продукты
Молоко, сливки, кисломолочные напитки, сметана, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом.	Сыр.
Супы
Вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем; фруктовые и в ограниченном количестве молочные супы. Заправляют супы сливочным маслом, сметаной, сдабривают укропом, петрушкой, лимонной кислотой, уксусом, луком после отваривания или пассерования.	Супы на мясном, рыбном, грибном бульонах, супы из бобовых.
Мясо и мясные блюда
Нежирная говядина, телятина, обрезная свинина, баранина, кролик, курица, индейка. Они могут быть отварные или запечённые, слегка обжаренные после отваривания. Готовят мясо куском или в рубленом виде. Также разрешается отварной язык.	Жирные сорта мяса, жареные и тушёные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, мясные консервы и копчёности.
Рыба и рыбные блюда
Нежирные сорта рыбы, которые отваривают с последующим запеканием или лёгким обжариванием. Готовят куском или рубленую, можно также делать фаршированную или заливную рыбу после предварительного отваривания.	Жирные сорта рыбы, солёная и копчёная рыба, икра, рыбные консервы.
Крупы и макаронные изделия
Рис, саго, перловая, пшённая, гречневая, кукурузная крупа, а также макаронные изделия в любом варианте приготовления.	Бобовые крупы.
Овощи
Картофель и овощи в любой кулинарной обработке. Винегреты без солений, салаты из свежих овощей.	Бобовые, лук, чеснок, редьку, редис, щавель, шпинат, солёные, маринованные и квашеные овощи, грибы.
Яйца и блюда из яиц
Желтки, добавляемые в блюда. Цельные яйца можно есть до двух в день (всмятку или омлет), но при условии, что в рационе уменьшится содержание мяса, рыбы или творога.	Яйца вкрутую.
Жиры
Соусы и пряности.
Томатные, молочные, сметанные, фруктовые и овощные сладкие и кислые соусы и подливки. Разнообразит стол луковый соус из вываренного и поджаренного лука. Также разрешены ванилин, корица, лимонная кислота, уксус.	Мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица, хрен.
Ягоды и фрукты
Сладости
Напитки
Чай, некрепкий кофе, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.	Крепкий кофе. Какао, минеральные воды, богатые натрием.